口腔念珠菌病的預(yù)防方法主要包括保持口腔衛(wèi)生、增強免疫力、控制基礎(chǔ)疾病、避免誘發(fā)因素和合理使用藥物。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防口腔念珠菌病的基礎(chǔ)措施。每日至少刷牙兩次,使用含氟牙膏,配合牙線或沖牙器清潔牙縫。佩戴義齒者需每日取下清洗,睡前浸泡在專用消毒液中。嬰幼兒喂養(yǎng)后可用紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔黏膜。
增強免疫力有助于降低真菌感染風(fēng)險。保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉,補充富含維生素A的胡蘿卜和維生素C的柑橘類水果。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘。保持7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,避免長期熬夜影響免疫功能。
控制基礎(chǔ)疾病能減少繼發(fā)感染概率。糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖不超過10mmol/L。HIV感染者應(yīng)規(guī)范進行抗病毒治療,維持CD4細(xì)胞計數(shù)在200/μl以上。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的哮喘患者,用藥后需立即漱口。
避免誘發(fā)因素可阻斷感染途徑。減少抗生素濫用,使用廣譜抗生素不超過7天。戒煙限酒,每日酒精攝入不超過25克。嬰幼兒避免共用安撫奶嘴,哺乳期母親出現(xiàn)乳頭皸裂需及時治療。
合理使用藥物能預(yù)防醫(yī)源性感染。長期使用免疫抑制劑者,可預(yù)防性應(yīng)用制霉菌素含漱液。放療前進行口腔評估,放療期間使用碳酸氫鈉溶液漱口。需要強調(diào)的是,所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。
出現(xiàn)口腔黏膜白斑、灼痛等癥狀持續(xù)3天未緩解,或伴有吞咽困難、發(fā)熱等表現(xiàn)時,應(yīng)及時到口腔黏膜科就診。免疫功能低下人群出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)。