多發(fā)性硬化可通過干擾素β-1a、醋酸格拉替雷、芬戈莫德等藥物控制病情進(jìn)展。多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，藥物治療主要針對(duì)免疫調(diào)節(jié)和癥狀管理。
干擾素β-1a通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少炎癥反應(yīng)，適用于復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化。常見劑型包括皮下注射和肌肉注射兩種，使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。部分患者可能出現(xiàn)流感樣癥狀等不良反應(yīng)。
醋酸格拉替雷是一種合成多肽混合物，能模擬髓鞘堿性蛋白誘導(dǎo)免疫耐受。該藥物可降低復(fù)發(fā)頻率，對(duì)妊娠期患者相對(duì)安全。注射部位反應(yīng)是較常見的不良反應(yīng)。
芬戈莫德作為鞘氨醇-1-磷酸受體調(diào)節(jié)劑，能阻止淋巴細(xì)胞從淋巴結(jié)進(jìn)入血液循環(huán)。該藥物口服給藥便利，但需注意首次給藥時(shí)的心率監(jiān)測(cè)。可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間應(yīng)避免活疫苗接種。
特立氟胺通過抑制嘧啶合成發(fā)揮免疫抑制作用，適用于活動(dòng)性復(fù)發(fā)型病例。該藥物具有肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，服藥前需評(píng)估肝功能。育齡期女性用藥需采取可靠避孕措施。
除上述疾病修正治療藥物外，針對(duì)具體癥狀可使用相應(yīng)對(duì)癥藥物。肌痙攣可考慮巴氯芬或替扎尼定，疼痛癥狀可使用加巴噴丁。疲勞癥狀可嘗試金剛烷胺，但需注意其可能引起失眠的副作用。
病情監(jiān)測(cè)需結(jié)合磁共振成像和臨床癥狀評(píng)估。藥物治療方案應(yīng)根據(jù)疾病分型、活動(dòng)度和個(gè)體耐受性調(diào)整。出現(xiàn)視力急劇下降、運(yùn)動(dòng)功能惡化等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
