小孩牙齒發(fā)炎期間通常不建議立即拔牙。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險，并影響創(chuàng)口愈合，需先控制炎癥后再評估手術(shù)時機。
牙齒發(fā)炎期間拔牙的主要風(fēng)險包括感染擴散和出血增加。炎癥會導(dǎo)致局部組織充血水腫，血管通透性增高，此時拔牙可能使細(xì)菌進入血液循環(huán)。炎癥還會影響麻醉效果，增加術(shù)中疼痛感。
控制炎癥的主要方法包括抗生素治療和局部處理。常用抗生素有阿莫西林、頭孢克洛等，可配合甲硝唑抗厭氧菌感染。局部可使用氯己定含漱液減輕牙齦腫脹，生理鹽水沖洗也有助于清潔口腔。
待炎癥消退后需重新評估拔牙指征。醫(yī)生會通過臨床檢查和影像學(xué)判斷患牙保留價值，對于無法保留的乳牙或恒牙，在無急性感染表現(xiàn)時可擇期拔除。拔牙后需注意保持口腔衛(wèi)生，避免劇烈運動或進食過硬食物。
少數(shù)特殊情況可能需要立即拔牙。當(dāng)牙齒炎癥引發(fā)頜面部間隙感染、全身發(fā)熱等嚴(yán)重并發(fā)癥時，可能需在抗感染同時進行切開引流或拔牙處理。這類情況需由口腔外科醫(yī)生綜合評估后決定。
