肝結(jié)節(jié)的治療方式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定，主要包括定期觀察、藥物治療和手術(shù)治療。肝結(jié)節(jié)可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、肝腺瘤或肝癌等疾病引起，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、乏力或無癥狀體檢發(fā)現(xiàn)。
直徑小于5厘米的良性肝結(jié)節(jié)若無癥狀可暫不處理，每6-12個月復(fù)查超聲或CT。肝血管瘤增長較快時可考慮普萘洛爾等β受體阻滯劑進行藥物干預(yù)，肝硬化結(jié)節(jié)需配合抗病毒藥物如恩替卡韋控制原發(fā)病。
對于可疑惡性或直徑超過5厘米的結(jié)節(jié)，腹腔鏡肝部分切除術(shù)是首選方案，射頻消融術(shù)適用于3厘米以下的病灶。肝癌患者可能需聯(lián)合靶向藥物如索拉非尼進行綜合治療。
40歲以上長期飲酒者、乙肝病毒攜帶者若發(fā)現(xiàn)肝結(jié)節(jié)，建議完善甲胎蛋白和增強磁共振檢查。短期內(nèi)迅速增大或邊界不清的結(jié)節(jié)需警惕惡變可能，應(yīng)盡早就醫(yī)。
