心肌缺血的治療藥物主要包括硝酸酯類(lèi)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和他汀類(lèi)等。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制改善心肌供血、減輕癥狀并降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，快速緩解心絞痛發(fā)作。β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾可減慢心率、降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓或心律失常的患者。鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、氨氯地平對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的心肌缺血效果顯著。
他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀是基礎(chǔ)用藥，通過(guò)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ?、氯吡格雷可預(yù)防血栓形成。部分患者可能需要血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利改善心室重構(gòu)。
藥物選擇需根據(jù)缺血類(lèi)型、合并癥及個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄患者可能需聯(lián)合血運(yùn)重建治療。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心率及不良反應(yīng)，定期評(píng)估肝腎功能和肌酸激酶水平。
