慢性乙肝患者需重點(diǎn)關(guān)注疾病管理、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。主要注意事項(xiàng)包括抗病毒治療規(guī)范、肝功能保護(hù)、傳染性控制和并發(fā)癥預(yù)防四個(gè)方面。
抗病毒治療是控制病情的關(guān)鍵。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物，避免自行停藥或減量。治療期間每3-6個(gè)月需檢測乙肝病毒DNA載量，評估治療效果。出現(xiàn)耐藥情況時(shí)需及時(shí)調(diào)整用藥方案。
肝功能保護(hù)需從日常生活入手。絕對戒酒可減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制動物脂肪和精制糖攝入。保證充足睡眠有助于肝細(xì)胞修復(fù)。
傳染性控制需切斷傳播途徑?；颊叩难骸Ⅲw液污染物品需專用消毒處理，家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品，性接觸需采取防護(hù)措施。女性妊娠期需進(jìn)行母嬰阻斷治療。
并發(fā)癥預(yù)防需加強(qiáng)監(jiān)測。每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查，早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或肝癌。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，肥胖患者應(yīng)減重改善脂肪肝。出現(xiàn)腹脹、皮下出血等異常癥狀需立即就醫(yī)。
慢性乙肝患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪體系，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化管理方案。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力。通過科學(xué)管理，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長期病情穩(wěn)定。
