宮頸癌前病變可通過接種HPV疫苗、定期宮頸篩查、避免高危性行為、戒煙、增強(qiáng)免疫力等方式預(yù)防。宮頸癌前病變通常由高危型HPV持續(xù)感染、吸煙、免疫系統(tǒng)抑制、多性伴侶、過早性生活等原因引起。
1、接種疫苗:
接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌前病變的有效手段。二價(jià)疫苗可預(yù)防HPV16/18型感染,四價(jià)疫苗增加對(duì)HPV6/11型的防護(hù),九價(jià)疫苗覆蓋更多高危型HPV。建議9-45歲女性接種,最佳接種時(shí)間為首次性生活前。
2、定期篩查:
21歲以上或有性生活女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT和HPV檢測。30歲以上建議聯(lián)合篩查,每3-5年復(fù)查一次。篩查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN,及時(shí)干預(yù)可阻斷癌變進(jìn)程。
3、避免高危行為:
減少性伴侶數(shù)量、使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。初次性生活年齡小于16歲者患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。避免與HPV感染者發(fā)生無保護(hù)性接觸,男性包皮環(huán)切術(shù)也可降低伴侶感染概率。
4、戒煙干預(yù):
煙草中的致癌物會(huì)破壞宮頸上皮細(xì)胞DNA修復(fù)能力。吸煙女性HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)增加50%,病變進(jìn)展速度加快。尼古丁替代療法、伐尼克蘭等藥物可輔助戒煙,結(jié)合心理咨詢效果更佳。
5、增強(qiáng)免疫:
長期壓力、熬夜會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,攝入富含維生素A/C的胡蘿卜、柑橘類水果,保持BMI在18.5-23.9之間,有助于機(jī)體清除HPV病毒。
保持均衡飲食結(jié)構(gòu),每日攝入300-500克蔬菜,200-350克水果,適量補(bǔ)充硒元素。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),結(jié)合盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)。避免使用含雌激素的保健品,注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。