紅眼病可通過(guò)結(jié)膜充血、分泌物增多、畏光流淚等癥狀判斷，通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、用眼過(guò)度、環(huán)境刺激等原因引起。
1、結(jié)膜充血：紅眼病典型表現(xiàn)為球結(jié)膜或瞼結(jié)膜血管擴(kuò)張，呈鮮紅色或暗紅色彌漫性充血。需與熬夜或揉眼導(dǎo)致的短暫充血區(qū)分，后者休息后可緩解。細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用左氧氟沙星滴眼液，病毒性需用更昔洛韋凝膠。
2、分泌物性狀：細(xì)菌感染常伴黃色膿性分泌物，晨起時(shí)眼瞼粘連；病毒感染多為水樣分泌物；過(guò)敏性結(jié)膜炎分泌物呈拉絲狀黏液。采集分泌物做微生物培養(yǎng)可明確病原體。
3、伴隨癥狀：病毒性結(jié)膜炎常伴耳前淋巴結(jié)腫大，過(guò)敏性患者多伴眼瞼水腫和打噴嚏。角膜受累時(shí)出現(xiàn)視力模糊需警惕角膜炎，需用熒光素染色檢查。
4、誘因排查：近期游泳史提示細(xì)菌感染，感冒后發(fā)病多屬病毒性，春秋季發(fā)作伴鼻癢考慮過(guò)敏。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者需排除角膜接觸鏡相關(guān)并發(fā)癥。
5、病程觀(guān)察：細(xì)菌感染3-5天達(dá)癥狀高峰，病毒性約7-10天自愈，過(guò)敏癥狀脫離致敏原后緩解。癥狀持續(xù)超2周或加重需排除葡萄膜炎等深層炎癥。
患者應(yīng)避免共用毛巾，冷敷緩解充血，過(guò)敏性患者可口服氯雷他定。建議每日用人工淚液沖洗結(jié)膜囊，佩戴太陽(yáng)鏡減少光刺激。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，避免辛辣食物刺激黏膜。保持每日7小時(shí)睡眠，室內(nèi)濕度維持在40%-60%，空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器。出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁需立即眼科就診。
