空腹血糖升高可通過(guò)二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制，通常與胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退、肝臟糖異生增加等因素有關(guān)。
1、二甲雙胍：作為一線降糖藥物，通過(guò)抑制肝臟糖異生、改善外周胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，胃腸道反應(yīng)是其常見(jiàn)副作用。
2、格列美脲：屬于磺脲類胰島素促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素?？赡芘c飲食不規(guī)律、遺傳因素相關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括多飲、多尿。需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
3、西格列?。篋PP-4抑制劑通過(guò)延緩腸促胰素降解增加胰島素分泌。與β細(xì)胞功能衰退有關(guān)，可表現(xiàn)為餐后血糖波動(dòng)。聯(lián)合運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)療效。
4、胰島素增敏劑：如吡格列酮通過(guò)激活PPAR-γ受體改善胰島素抵抗。需監(jiān)測(cè)肝功能，適用于合并脂肪肝患者。
5、SGLT-2抑制劑：達(dá)格列凈通過(guò)尿液排糖降低血糖，可能與腎臟葡萄糖重吸收異常相關(guān)。需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如增加膳食纖維、控制碳水化合物攝入，配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
