上吐下瀉伴發(fā)熱可通過口服補液鹽、調整飲食、物理降溫、藥物對癥治療、及時就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由病毒性胃腸炎、細菌感染、食物中毒、脫水、電解質紊亂等原因引起。
1、補液防脫水：病毒或細菌感染易導致體液大量丟失，口服補液鹽能補充水分和電解質。選擇低滲型口服補液鹽，分次少量飲用，避免一次性大量攝入加重嘔吐。兒童可選用水果味補液鹽提高接受度。
美常靈 蒙脫石散
生產廠家：北京韓美藥品有限公司
功能主治：適用于成人及兒童急、慢性腹瀉；食道、胃、十二指腸疾病引起的相關疼痛癥狀的輔助治療，但本品不作解痙劑使用。
用法用量：口服，成人每次1袋（3克），一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日1～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。
立即購買
2、飲食調理：癥狀急性期選擇BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免奶制品和高纖維食物。癥狀緩解后逐步添加蒸蛋、燕麥粥等低脂易消化食物，少食多餐減輕腸道負擔。
3、物理降溫：體溫＜38.5℃時采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴導致皮膚刺激。保持環(huán)境通風，穿著輕薄透氣衣物。
4、藥物干預：嘔吐頻繁可使用昂丹司瓊等止吐藥，腹瀉嚴重時短期應用蒙脫石散。發(fā)熱＞38.5℃考慮對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，避免阿司匹林以防瑞氏綜合征。細菌性腸炎需醫(yī)生評估后使用諾氟沙星等抗生素。
5、識別危象：持續(xù)高熱＞39℃、血便、意識模糊、尿量減少提示嚴重脫水或敗血癥，需急診靜脈補液。嬰幼兒囟門凹陷、皮膚彈性差，老年人血壓下降、心率增快均為危險信號，應立即就醫(yī)。
出現消化道癥狀期間應暫停所有乳制品和高糖食物，每日補充1000-1500ml液體。恢復期可嘗試低強度活動如散步促進腸道蠕動，但避免劇烈運動加重脫水。注意便后徹底洗手，餐具煮沸消毒，癥狀消失后繼續(xù)清淡飲食1周。密切監(jiān)測體溫和排便情況，若72小時無改善需復查便常規(guī)和血常規(guī)。
