雙膝關(guān)節(jié)退行性變可通過非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)軟骨保護劑、鎮(zhèn)痛藥物等方式治療，通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)。
1、非甾體抗炎藥：雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀，適用于急性發(fā)作期。長期使用需監(jiān)測胃腸道和心血管不良反應(yīng)。
2、關(guān)節(jié)軟骨保護劑：硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、透明質(zhì)酸鈉等可延緩軟骨退化。這類藥物需連續(xù)使用3個月以上見效，能促進蛋白多糖合成，改善關(guān)節(jié)潤滑功能。
3、鎮(zhèn)痛藥物：對乙酰氨基酚、曲馬多、普瑞巴林等適用于中重度疼痛。需注意對乙酰氨基酚每日劑量不超過4克，肝功能異常者慎用。神經(jīng)病理性疼痛可考慮普瑞巴林。
4、局部外用藥：雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等可直接作用于疼痛部位。透皮吸收減少全身副作用，適合局部壓痛明顯的患者，每日涂抹2-3次。
5、輔助治療藥物：鈣劑、維生素D可改善骨質(zhì)疏松，肌松藥如乙哌立松緩解肌肉痙攣。合并骨質(zhì)疏松者需檢測骨密度，維生素D缺乏者需定期復查血鈣水平。
膝關(guān)節(jié)退行性變患者日常需控制體重，減少爬樓梯和深蹲動作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅果，適量攝入乳制品和豆制品維持骨骼健康。疼痛急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期熱敷促進血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時需及時骨科就診評估手術(shù)指征。
