到了來例假的日子肚子疼但不流血可能由激素水平波動、排卵期疼痛、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起，可通過熱敷緩解、藥物干預(yù)、手術(shù)切除病灶等方式治療。
1、激素波動：孕激素和雌激素水平異?？赡軐?dǎo)致子宮收縮異常，出現(xiàn)無出血的經(jīng)期疼痛。保持規(guī)律作息，避免生冷食物刺激，適當(dāng)飲用姜茶或熱巧克力有助于緩解癥狀。疼痛持續(xù)超過48小時需檢測激素六項。
2、排卵疼痛：部分女性在月經(jīng)周期中期會出現(xiàn)持續(xù)2-3天的單側(cè)下腹鈍痛。這種 Mittelschmerz 現(xiàn)象通常伴有透明拉絲分泌物，可通過熱水袋外敷緩解，建議記錄疼痛與排卵試紙陽性反應(yīng)的時間關(guān)聯(lián)性。
3、黃體異常：黃體期縮短或功能不足時，子宮內(nèi)膜提前脫落但未形成經(jīng)血?；A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫期短于11天，建議增加維生素B6和維生素E攝入，適量食用堅果類食物改善黃體功能。
4、子宮內(nèi)膜異位：異位病灶刺激導(dǎo)致經(jīng)期前疼痛，可能伴隨性交痛和排便痛。腹腔鏡檢查可確診，藥物治療常用地諾孕素、戈舍瑞林，手術(shù)治療包括病灶電灼術(shù)和子宮骶神經(jīng)切除術(shù)。
5、盆腔炎癥：慢性盆腔炎引起的粘連在月經(jīng)期加重，通常伴有腰骶酸脹。婦科檢查可見附件區(qū)增厚，需進(jìn)行衣原體、淋球菌檢測?？股刂委熯x擇多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑，物理治療采用超短波透熱療法。
每日進(jìn)行30分鐘盆底肌訓(xùn)練可改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意增加ω-3脂肪酸攝入，三文魚、亞麻籽等食物具有抗炎作用。疼痛影響日常生活或伴隨發(fā)熱、異常分泌物時需婦科就診，超聲檢查可排除子宮畸形或卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。
