大便隱血試驗可通過化學法、免疫法、便潛血試紙法、結(jié)腸鏡檢查前準備、實驗室檢測等方式完成。該檢測可能由消化道出血、痔瘡、胃潰瘍、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等原因引起。
1、化學法：采用愈創(chuàng)木酯或聯(lián)苯胺作為試劑，通過血紅蛋白的過氧化物酶樣反應(yīng)顯色。檢測前需避免食用紅肉、動物血、維生素C等干擾物3天，采樣時取糞便不同部位以提高準確性。
2、免疫法：使用抗人血紅蛋白單克隆抗體檢測，特異性針對人類血液成分。該方法不受飲食影響，但需注意上消化道出血可能因血紅蛋白降解而出現(xiàn)假陰性，采樣后應(yīng)在1小時內(nèi)送檢。
3、便潛血試紙：居家自測采用膠體金標記技術(shù)，將糞便樣本與緩沖液混合后滴加至檢測區(qū)。操作時需嚴格遵循說明書，連續(xù)檢測3天可提高檢出率，陽性結(jié)果需進一步就醫(yī)確認。
4、結(jié)腸鏡前準備：作為腸癌篩查的配套檢測，需在結(jié)腸鏡檢查前1周完成。采樣應(yīng)避開月經(jīng)期，服用阿司匹林等抗凝藥物者需提前告知避免假陽性干擾診斷。
5、實驗室檢測：醫(yī)療機構(gòu)采用自動化分析儀定量檢測，可區(qū)分不同出血部位。樣本需專用容器保存，檢測報告會標注數(shù)值范圍，0-50ng/ml為陰性，超過100ng/ml需結(jié)合臨床癥狀判斷。
日常飲食建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、蘋果、芹菜等，減少辛辣刺激食物。適度進行快走、游泳等有氧運動，促進腸道蠕動。檢測前后保持規(guī)律作息，避免劇烈運動導致生理性出血。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)定期監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)持續(xù)陽性需完善胃腸鏡檢查。
