注射玻尿酸溶解酶可通過術(shù)前評估、規(guī)范操作、術(shù)后護理、過敏預防、效果監(jiān)測等方式處理，通常由注射技術(shù)不當、個體差異、過敏反應、感染風險、代謝異常等原因引起。
需確認注射部位玻尿酸品牌及填充時間，不同產(chǎn)品對溶解酶反應存在差異。既往有嚴重過敏史或自身免疫疾病患者需謹慎，必要時進行皮試。妊娠期、哺乳期女性及凝血功能障礙者暫不建議操作。
選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作，使用經(jīng)認證的透明質(zhì)酸酶制劑。注射層次需精準至原玻尿酸填充層面，過量可能導致局部組織凹陷。操作中嚴格無菌技術(shù)，單次注射量不超過1500單位。
注射后24小時內(nèi)避免按壓揉搓，48小時禁煙酒及劇烈運動。出現(xiàn)紅腫可冰敷，淤青約1-2周消退。需保持傷口清潔干燥，避免高溫環(huán)境如桑拿、日光浴等加速藥物代謝。
透明質(zhì)酸酶可能引發(fā)速發(fā)型過敏反應，術(shù)前需備好腎上腺素注射液。輕度過敏表現(xiàn)為瘙癢、蕁麻疹，重度可出現(xiàn)呼吸困難。蜂毒過敏史者風險增加5倍，此類人群建議選擇替代溶解方案。
溶解效果通常在24-72小時顯現(xiàn)，完全代謝需1-2周。效果不佳時可間隔4周補打，總劑量不超過3000單位/次。需觀察是否出現(xiàn)血管栓塞癥狀，如劇烈疼痛、皮膚發(fā)白等需立即就醫(yī)。
術(shù)后建議增加維生素C攝入促進修復，適量食用獼猴桃、西蘭花等抗氧化食物。避免辛辣刺激飲食，兩周內(nèi)暫停面部美容護理。日常做好物理防曬，恢復期可進行冷敷護理。出現(xiàn)持續(xù)腫脹、發(fā)熱或皮膚壞死等異常情況需及時復診，必要時配合多普勒超聲檢查評估血管狀況。規(guī)律作息有助于降低炎癥反應，溶解后6個月方可重新進行填充治療。
