下肢靜脈血栓屬于需要及時干預(yù)的血管疾病，其嚴(yán)重程度取決于血栓位置、范圍及是否發(fā)生脫落。深靜脈血栓可能導(dǎo)致肺栓塞等致命并發(fā)癥，淺靜脈血栓通常風(fēng)險較低但需警惕進展。
1、淺靜脈血栓：風(fēng)險相對可控
淺靜脈血栓多發(fā)生于表淺靜脈，表現(xiàn)為局部紅腫、條索狀硬結(jié)伴壓痛。此類血栓脫落風(fēng)險較低，但若蔓延至深靜脈交匯處需提高警惕。建議患肢抬高制動，局部可外用抗凝凝膠，穿戴醫(yī)用彈力襪促進回流。若出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重，需排查感染性血栓性靜脈炎。
2、深靜脈血栓：具有潛在致命性
深靜脈血栓常見于小腿肌間靜脈或髂股靜脈，可能與血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、皮溫升高。血栓脫落可引發(fā)肺栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。確診后需立即啟動抗凝治療，常用藥物包括低分子肝素、利伐沙班等，髂股靜脈血栓可能需介入取栓。
日常需避免久坐久站，每小時活動踝泵促進循環(huán)；飲食增加深海魚、納豆等抗凝食物，控制紅肉攝入；術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用間歇氣壓治療。出現(xiàn)不明原因下肢腫痛或胸悶時，需12小時內(nèi)血管外科就診。血栓后綜合征患者需終身穿戴二級壓力彈力襪，定期復(fù)查血管超聲評估再通情況。
