花斑癬汗斑好發(fā)于皮脂腺豐富、易出汗部位，主要包括前胸、后背、頸部、上臂及腋下等區(qū)域。
1、前胸后背：
胸骨區(qū)和肩胛間區(qū)是花斑癬最高發(fā)部位。馬拉色菌偏好寄生在皮脂分泌旺盛區(qū)域，這些部位汗腺密集且衣物摩擦頻繁，容易形成溫暖潮濕環(huán)境。典型表現(xiàn)為圓形或類圓形淡白色、淡紅色鱗屑斑，夏季出汗后瘙癢明顯。
2、頸部：
頸后及發(fā)際線邊緣常見領(lǐng)圈狀皮損。該區(qū)域皮膚褶皺較多，夏季汗液蒸發(fā)不暢，導(dǎo)致角質(zhì)層浸漬軟化。患者常因紫外線照射發(fā)現(xiàn)色素減退斑就診，皮損邊緣可見細(xì)碎糠秕狀脫屑。
3、上臂近端：
三角肌覆蓋區(qū)域多發(fā)對稱性斑疹。此處毛囊密度較高，運(yùn)動后汗液滯留易破壞皮膚屏障。初期為針帽大小斑點(diǎn)，逐漸融合成地圖狀，冬季可能自行消退但遺留暫時(shí)性色素異常。
4、腋下：
腋窩褶皺處易出現(xiàn)黃褐色鱗屑斑。密閉環(huán)境促進(jìn)馬拉色菌增殖，常與腋臭并存?；颊吒聲r(shí)可見衣物接觸面附著鱗屑，合并多汗癥者可能出現(xiàn)輕度糜爛。
5、其他部位：
少數(shù)可累及面部T區(qū)、腹股溝或頭皮。嬰幼兒多見于額部與眉弓，免疫功能低下者可能泛發(fā)全身。特殊部位皮損需與脂溢性皮炎、白色糠疹等進(jìn)行鑒別。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物，運(yùn)動后及時(shí)清潔皮膚。避免共用毛巾浴具，高溫季節(jié)可使用含二硫化硒的洗劑預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食減少高糖高脂攝入，適量補(bǔ)充維生素B族。皮損泛發(fā)或反復(fù)發(fā)作時(shí)需皮膚科就診，通過真菌鏡檢確診后規(guī)范治療，紫外線照射可能加重色素沉著異常需做好防曬。
