白內(nèi)障早期主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩感知下降、復(fù)視及頻繁更換眼鏡度數(shù)。這些癥狀通常由晶狀體蛋白質(zhì)變性、代謝異常、紫外線損傷、藥物副作用或全身性疾病等因素引起。
1、視力模糊：
早期白內(nèi)障患者常出現(xiàn)漸進性無痛性視力下降，表現(xiàn)為視物朦朧或霧狀感。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射，尤其在強光環(huán)境下癥狀加重。閱讀或看遠處物體時需頻繁調(diào)整焦距，夜間駕駛可能受影響。部分患者誤以為是老花眼加重，延誤就診。
2、眩光敏感：
患者對車燈、陽光等強光源耐受性降低，可能出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。晶狀體混濁使光線發(fā)生不規(guī)則折射，導(dǎo)致對比敏感度下降。部分人在暗處瞳孔放大時癥狀更明顯，嚴重者會出現(xiàn)短暫視物不清。建議戶外活動佩戴防紫外線眼鏡緩解癥狀。
3、色彩感知下降：
晶狀體變黃褐色會影響色覺辨識，藍色系顏色可能顯得灰暗?；颊呖赡茈y以區(qū)分深藍色與黑色，或感覺整體視野色調(diào)偏黃。這種改變通常緩慢進展，容易被忽視。繪畫工作者、設(shè)計師等對色彩敏感的職業(yè)人群更容易早期察覺。
4、復(fù)視現(xiàn)象：
單眼視物時可能出現(xiàn)重影，與晶狀體不均勻混濁有關(guān)。不同于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的雙目復(fù)視，白內(nèi)障引起的復(fù)視遮蓋患眼即可消失。常見于皮質(zhì)性白內(nèi)障初期，混濁從晶狀體周邊向中心發(fā)展時易產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)。
5、度數(shù)變化快：
患者老花鏡或近視鏡度數(shù)短期內(nèi)頻繁改變，可能突然出現(xiàn)暫時性近視。晶狀體膨脹導(dǎo)致屈光力增加，部分人甚至可暫時摘掉老花鏡閱讀。這種"第二視力"現(xiàn)象是核性白內(nèi)障的特征表現(xiàn)，但隨病情進展會再度消失。
建議50歲以上人群每年進行裂隙燈檢查，糖尿病患者需加強監(jiān)測。日常需避免強光直射眼睛，控制血糖血壓，補充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。出現(xiàn)癥狀加重或視力驟降時應(yīng)及時就診，避免因延誤治療引發(fā)青光眼等并發(fā)癥。手術(shù)仍是目前唯一有效治療手段，但早期可通過調(diào)整照明、使用放大鏡等輔助工具改善生活質(zhì)量。
