結(jié)節(jié)性紅斑在中醫(yī)理論中多因外感濕熱毒邪、氣滯血瘀、脾虛濕盛、肝腎不足及情志失調(diào)所致，治療需結(jié)合病因辨證施治。
1、濕熱毒邪：
長期處于潮濕環(huán)境或飲食辛辣肥甘，易致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，外感風(fēng)熱毒邪后，濕熱與毒邪搏結(jié)于肌膚脈絡(luò)，形成紅斑結(jié)節(jié)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可伴發(fā)熱口渴。治療以清熱利濕為主，常用四妙丸合五味消毒飲加減，配合局部外敷金黃散。
2、氣滯血瘀：
情志不暢或外傷導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻，瘀血停滯皮下則發(fā)為硬結(jié)。皮損呈暗紅色，觸痛明顯，舌質(zhì)紫暗。需活血化瘀通絡(luò)，方選桃紅四物湯加丹參、雞血藤，輔以針灸取血海、三陰交等穴位。
3、脾虛濕盛：
素體脾虛或過食生冷損傷脾胃，水濕不化，浸淫肌膚則見結(jié)節(jié)反復(fù)發(fā)作，伴肢體困重、食欲不振。治法宜健脾化濕，參苓白術(shù)散合防己黃芪湯為主方，日?？墒秤蒙剿帯⑥曹尤实人幧耪{(diào)理。
4、肝腎不足：
久病體虛或房勞過度致肝腎陰虛，虛火內(nèi)生灼傷血絡(luò)，結(jié)節(jié)色暗紅伴腰膝酸軟。當(dāng)滋補(bǔ)肝腎兼清虛熱，知柏地黃丸加減，配合艾灸腎俞、太溪穴。中成藥可選六味地黃丸。
5、情志失調(diào)：
長期抑郁焦慮致肝氣郁結(jié)，氣郁化火或氣滯血瘀均可誘發(fā)本病。常見結(jié)節(jié)隨情緒波動加重，需疏肝解郁，逍遙散合柴胡疏肝散化裁，配合情志疏導(dǎo)與八段錦等導(dǎo)引術(shù)調(diào)節(jié)氣機(jī)。
日常需避免潮濕環(huán)境，飲食宜清淡易消化，限制海鮮、羊肉等發(fā)物，適量食用赤小豆、冬瓜等利濕食材。保持適度運(yùn)動如太極拳、散步以促進(jìn)氣血流通，情志不暢時可按壓太沖穴。女性經(jīng)期前后需注意保暖防寒，發(fā)作期可用金銀花、野菊花煎湯外洗。若結(jié)節(jié)持續(xù)增大、破潰或伴隨持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排除結(jié)核、風(fēng)濕免疫性疾病等繼發(fā)因素。
