女性小腹脹痛可能由經(jīng)期不適、盆腔炎、卵巢囊腫、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
1、經(jīng)期不適：
月經(jīng)周期中前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮，約60%女性會出現(xiàn)原發(fā)性痛經(jīng)，表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛。這類疼痛通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始，持續(xù)48-72小時(shí)自行緩解。保持腹部保暖、適量飲用姜茶可緩解癥狀，持續(xù)劇烈疼痛需排查子宮內(nèi)膜異位癥。
2、盆腔炎：
細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥占婦科門診病例的12%-15%，常見病原體包括淋球菌和衣原體?；颊叱赂钩掷m(xù)性鈍痛外，多伴有異常陰道分泌物和性交痛。急性期需規(guī)范使用抗生素治療，延誤處理可能造成輸卵管粘連等后遺癥。
3、卵巢囊腫：
育齡期女性功能性囊腫發(fā)生率達(dá)7%-10%，多數(shù)可自行消退。當(dāng)囊腫直徑超過5厘米或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)，會出現(xiàn)突發(fā)性銳痛并向大腿放射。超聲檢查能明確囊腫性質(zhì)，病理性囊腫需根據(jù)情況選擇腹腔鏡手術(shù)或藥物治療。
4、腸易激綜合征：
這種功能性腸病在女性中的發(fā)病率是男性的2倍，典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹腹痛伴排便習(xí)慣改變。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少產(chǎn)氣食物攝入，配合益生菌補(bǔ)充可改善癥狀。
5、泌尿系統(tǒng)感染：
女性尿道短直的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使膀胱炎發(fā)生率比男性高8倍，膀胱區(qū)脹痛常伴隨尿頻尿急。大腸桿菌是主要致病菌，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查和敏感抗生素治療可有效控制感染，反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
建議每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。長期久坐人群每小時(shí)起身活動5分鐘，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，35歲以上女性建議每年進(jìn)行盆腔超聲篩查。
