尿路感染建議首診泌尿外科或腎內(nèi)科。尿路感染是泌尿系統(tǒng)常見疾病，涉及尿道、膀胱、輸尿管或腎臟等部位感染，不同就診場景科室選擇略有差異。
門診初診優(yōu)先選擇泌尿外科。泌尿外科醫(yī)生擅長處理下尿路感染如膀胱炎、尿道炎及復雜性尿路感染，可進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等基礎(chǔ)檢查。若出現(xiàn)排尿灼痛、尿頻尿急等下尿路癥狀，或伴有發(fā)熱、腰痛等上尿路感染跡象，泌尿外科能提供針對性診療方案。
合并慢性腎病或反復發(fā)作患者建議轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科。腎內(nèi)科更專注于腎盂腎炎等上尿路感染及合并腎功能異常的情況，尤其適合糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病患者。若尿檢顯示蛋白尿、血肌酐升高，或存在高血壓等腎臟損害表現(xiàn)，需腎內(nèi)科評估腎實質(zhì)損傷程度。
急診科適用于急性重癥感染。當出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、劇烈腰痛、意識模糊等膿毒癥表現(xiàn)時，需立即急診處理。急診科可快速完成血常規(guī)、降鈣素原等感染指標檢測，并啟動靜脈抗生素治療，穩(wěn)定后轉(zhuǎn)專科隨訪。
女性患者可考慮婦科協(xié)同診療。絕經(jīng)后女性或合并陰道炎者，婦科檢查有助于排除生殖道感染導致的尿路刺激癥狀。兒童患者應選擇兒科泌尿?qū)？疲袐D則需產(chǎn)科與泌尿科聯(lián)合管理。
