睪丸扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)包括突發(fā)性陰囊劇痛和睪丸腫脹。該癥狀屬于泌尿外科急癥，需在6小時(shí)內(nèi)干預(yù)以避免睪丸壞死。
疼痛通常呈現(xiàn)以下特征：?jiǎn)蝹?cè)陰囊突發(fā)刀割樣疼痛，可能放射至腹股溝或下腹部，約60%患者在睡眠或安靜狀態(tài)下發(fā)作。疼痛程度與扭轉(zhuǎn)角度呈正相關(guān)，扭轉(zhuǎn)超過360度時(shí)疼痛更為劇烈。
伴隨癥狀主要有三個(gè)方面：患側(cè)睪丸位置上抬呈橫位，陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀。兒童患者可能以腹痛為唯一主訴，容易誤診為腸胃炎。
體格檢查可見普雷恩征陽性托高患側(cè)睪丸疼痛加劇和陰性提睪反射。多普勒超聲顯示睪丸血流信號(hào)減弱或消失是確診金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。
需注意與附睪炎、睪丸炎等疾病鑒別。附睪炎通常有尿路感染史，疼痛為漸進(jìn)性；睪丸扭轉(zhuǎn)則起病急驟。任何突發(fā)陰囊疼痛持續(xù)超過1小時(shí)都建議急診就診，黃金救治窗口期為6-12小時(shí)。
