女性小腹隱隱作痛可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因有經(jīng)期不適、排卵痛、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥。
1、經(jīng)期不適：
月經(jīng)期間前列腺素分泌增加可能引發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致下腹隱痛或墜脹感。這種疼痛通常集中在月經(jīng)前1-2天至經(jīng)期第2-3天，可通過(guò)熱敷腹部、飲用姜茶等緩解。若疼痛影響日常生活或伴隨大量血塊，需排除子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。
2、排卵痛：
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)單側(cè)下腹短暫刺痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)至2天，部分女性伴有少量陰道出血。這種生理性疼痛通常無(wú)需特殊處理，但需與闌尾炎等急腹癥鑒別，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
3、泌尿系統(tǒng)感染：
膀胱炎或尿道炎可能引起下腹隱痛伴尿頻尿急，病原體多為大腸桿菌等腸道菌群。感染未控制可能上行導(dǎo)致腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛發(fā)熱。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
4、盆腔炎癥：
衣原體或淋球菌感染可能引發(fā)輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴異常分泌物。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連引發(fā)不孕，急性發(fā)作時(shí)需靜脈抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
5、子宮內(nèi)膜異位癥：
異位內(nèi)膜組織在盆腔種植可能造成進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛，病灶常見(jiàn)于卵巢和子宮直腸陷凹。超聲檢查可見(jiàn)巧克力囊腫，確診需腹腔鏡探查。治療包括藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)或手術(shù)切除病灶。
建議記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系，避免過(guò)度勞累和生冷飲食。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，瑜伽中的嬰兒式體位有助于緩解肌肉緊張。日常可增加富含omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物攝入，減少促炎食物的攝入。若疼痛持續(xù)兩周以上、夜間痛醒或伴隨異常出血、消瘦等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和超聲排查器質(zhì)性疾病。定期婦科體檢和宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
