蕁麻疹可通過皮膚科、變態(tài)反應(yīng)科、急診科、兒科、中醫(yī)科等科室治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫性疾病、遺傳因素等原因引起。
1、皮膚科：
皮膚科是蕁麻疹的首診科室，負(fù)責(zé)診斷典型皮損特征如風(fēng)團(tuán)、血管性水腫。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、IgE檢測(cè)或斑貼試驗(yàn)，治療方案包括口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)短期使用潑尼松。
2、變態(tài)反應(yīng)科：
慢性蕁麻疹患者需排查過敏原時(shí)需轉(zhuǎn)診變態(tài)反應(yīng)科。該科室通過血清特異性IgE檢測(cè)、點(diǎn)刺試驗(yàn)等明確塵螨、花粉等致敏原，可能采用奧馬珠單抗生物制劑或脫敏治療。
3、急診科：
當(dāng)出現(xiàn)喉頭水腫伴呼吸困難、血壓下降等過敏性休克表現(xiàn)時(shí)需立即急診處理。急診醫(yī)生會(huì)立即肌注腎上腺素，建立靜脈通道輸注氫化可的松，并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
4、兒科：
兒童急性蕁麻疹多與病毒感染相關(guān)，兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估鏈球菌感染等誘因。治療以兒童劑量的地氯雷他定糖漿為主，避免使用第一代抗組胺藥如苯海拉明以防嗜睡副作用。
5、中醫(yī)科：
中醫(yī)將蕁麻疹分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型等證型，采用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散等方劑。外治法包括刺絡(luò)拔罐、穴位注射，常用曲池、血海等穴位。
蕁麻疹患者日常需穿著純棉衣物減少摩擦刺激，記錄飲食日記排查海鮮、堅(jiān)果等可疑致敏食物。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢，運(yùn)動(dòng)選擇游泳等低刺激項(xiàng)目。環(huán)境控制需保持室溫22-26℃，濕度50%-60%，避免突然的溫度變化。慢性患者建議每周3次30分鐘快走鍛煉增強(qiáng)免疫力，但需避免出汗過多誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。心理護(hù)理可通過正念冥想緩解壓力，研究顯示持續(xù)8周的正念訓(xùn)練可使39%慢性蕁麻疹患者癥狀減輕。
