接觸性皮炎是一種皮膚炎癥反應(yīng)，可能由過敏原刺激、化學(xué)物質(zhì)接觸、物理摩擦、微生物感染、遺傳易感性等因素引起。
1、過敏原刺激：
皮膚接觸特定過敏原如鎳金屬、染發(fā)劑或橡膠制品后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過度反應(yīng)。典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，嚴重時出現(xiàn)水皰滲出。避免再次接觸致敏物質(zhì)是核心措施，局部可涂抹氫化可的松軟膏緩解癥狀。
2、化學(xué)物質(zhì)接觸：
強酸強堿、清潔劑等化學(xué)制劑直接損傷皮膚屏障。接觸部位出現(xiàn)灼熱感、脫屑，長期暴露可能導(dǎo)致皮膚增厚。立即用清水沖洗15分鐘，使用凡士林等修復(fù)性護膚品保護受損皮膚。
3、物理摩擦刺激：
衣物粗糙纖維、反復(fù)機械摩擦等物理因素誘發(fā)非過敏性炎癥。常見于手腕、腰部等易摩擦部位，表現(xiàn)為干燥性紅斑。選擇純棉透氣衣物，減少摩擦部位受壓可有效預(yù)防。
4、微生物感染：
金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入破損皮膚。病灶周圍出現(xiàn)膿皰、黃色結(jié)痂伴疼痛，可能與免疫力下降有關(guān)。需保持創(chuàng)面清潔，醫(yī)生可能開具莫匹羅星等抗生素藥膏。
5、遺傳易感性：
特應(yīng)性體質(zhì)人群皮膚屏障功能缺陷，更易對刺激物產(chǎn)生反應(yīng)。這類患者常合并濕疹史，表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性皮炎。日常需強化保濕護理，嚴重時需他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)治療。
患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物避免摩擦刺激，每日使用無香料潤膚霜維持皮膚屏障，過敏體質(zhì)者需記錄可疑致敏物。急性期可冷敷緩解瘙癢，慢性反復(fù)發(fā)作需排查環(huán)境中的潛在致敏原。飲食宜清淡，減少辛辣食物攝入，必要時進行斑貼試驗明確過敏原。
