脂肪肝會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)，當(dāng)肝細(xì)胞因脂肪堆積發(fā)生炎癥或壞死時，該酶會釋放入血，引起檢測值異常。
一、脂肪肝與谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的關(guān)聯(lián)機(jī)制：
脂肪肝患者肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積，可能引發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肝細(xì)胞膜完整性受損。此時細(xì)胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶會滲入血液，使血清中該酶水平升高。輕度脂肪肝可能僅表現(xiàn)為輕度升高通常不超過正常值2倍，中重度脂肪肝或合并肝炎時，數(shù)值可能顯著上升。
二、不同階段脂肪肝的轉(zhuǎn)氨酶變化特征：
單純性脂肪肝階段約30%患者出現(xiàn)輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高；脂肪性肝炎階段約80%患者檢測值異常，且常伴隨谷草轉(zhuǎn)氨酶同步上升；若進(jìn)展至肝纖維化，酶學(xué)指標(biāo)可能持續(xù)異常并伴有血小板減少等表現(xiàn)。長期未控制的脂肪肝還可能誘發(fā)肝硬化，此時轉(zhuǎn)氨酶反而可能因肝細(xì)胞大量壞死而降低。
改善脂肪肝需采取綜合干預(yù)措施。飲食上減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維及優(yōu)質(zhì)蛋白，如選用蕎麥、深海魚等；每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動，如快走、游泳；控制體重至BMI＜24。合并轉(zhuǎn)氨酶升高時需定期監(jiān)測肝功能，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物。避免飲酒、熬夜等加重肝損傷的行為，保持規(guī)律作息有助于肝細(xì)胞修復(fù)。
