女性經(jīng)常腰痛可能由生理性因素如經(jīng)期不適、久坐姿勢不良、妊娠負(fù)荷和病理性因素如盆腔炎、腰椎間盤突出引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、經(jīng)期不適：
月經(jīng)期間前列腺素分泌增加可能引發(fā)子宮收縮，疼痛可放射至腰部。部分女性伴隨痛經(jīng)時，腰部酸脹感更為明顯。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，可通過熱敷緩解癥狀，若疼痛持續(xù)需排查子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。
2、姿勢不良：
長期伏案工作或錯誤坐姿會導(dǎo)致腰肌勞損，核心肌群力量不足時腰椎穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為久坐后腰部僵直酸痛，活動后稍緩解。需調(diào)整桌椅高度至髖膝關(guān)節(jié)90度，每小時起身活動5分鐘，加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練。
3、妊娠負(fù)荷：
孕中晚期子宮增大使重心前移，腰椎代償性前凸增加椎間盤壓力。常伴隨骨盆帶疼痛，夜間翻身困難。推薦使用托腹帶分擔(dān)重量，側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位。
4、盆腔炎癥：
慢性盆腔炎可能引起腰骶部持續(xù)性鈍痛，可能與衣原體感染、多次宮腔操作等因素有關(guān)，通常伴隨下腹墜脹、異常陰道分泌物。需進(jìn)行婦科檢查及病原體檢測，急性期需規(guī)范抗生素治療。
5、腰椎退變：
腰椎間盤突出或椎管狹窄多見于40歲以上女性，疼痛可放射至臀部及下肢，咳嗽時加重。與骨質(zhì)疏松、長期負(fù)重勞動相關(guān)，需通過MRI明確診斷，輕度者可進(jìn)行牽引治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐，避免穿高跟鞋超過3小時。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。若腰痛持續(xù)超過2周、伴隨發(fā)熱或下肢麻木，需及時排查強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系結(jié)石等疾病。更年期女性建議定期進(jìn)行骨密度檢測，預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。
