酒后紅疹可能由酒精過(guò)敏、組胺釋放、飲酒過(guò)量、肝臟代謝異常、蕁麻疹等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥物、局部冷敷、戒酒觀察、肝功能檢查、皮膚科就診等方式緩解。
部分人群對(duì)酒精中乙醇或釀造輔料如大麥、酵母過(guò)敏，免疫系統(tǒng)釋放IgE抗體觸發(fā)組胺反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢或水腫。輕度過(guò)敏可口服氯雷他定緩解，嚴(yán)重者需避免飲酒并隨身攜帶腎上腺素筆。
啤酒、紅酒等發(fā)酵酒含高濃度組胺，飲酒后直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張形成紅疹。建議選擇蒸餾酒，飲酒前服用西替利嗪可預(yù)防，發(fā)作時(shí)用冰毛巾冷敷減輕癥狀。
過(guò)量飲酒引發(fā)乙醛蓄積，刺激皮膚血管擴(kuò)張出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，常伴隨面部潮紅、發(fā)熱感。控制單次飲酒量在男性40g、女性20g酒精以內(nèi)，飲酒時(shí)搭配高蛋白食物延緩吸收。
乙醛脫氫酶基因缺陷者無(wú)法有效代謝酒精中間產(chǎn)物，可能與遺傳性酒精不耐受有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部、胸部的片狀紅疹。需檢測(cè)肝功能，戒酒4-6周后觀察皮疹是否消退。
酒精作為常見(jiàn)誘因可激發(fā)慢性蕁麻疹，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣疹塊并持續(xù)24小時(shí)以上。建議記錄飲酒種類與皮疹關(guān)系，急性期口服依巴斯汀，反復(fù)發(fā)作者需排查過(guò)敏原。
出現(xiàn)酒后紅疹應(yīng)避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，暫停食用海鮮、辛辣等易致敏食物。日常加強(qiáng)維生素B族補(bǔ)充改善酒精代謝，運(yùn)動(dòng)排汗促進(jìn)毒素排出。若紅疹伴隨呼吸困難、喉頭水腫需立即急診處理，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善過(guò)敏原篩查及肝臟超聲檢查。
