子宮切口憩室可以預(yù)防。通過(guò)規(guī)范手術(shù)操作、選擇合適縫合方式及術(shù)后科學(xué)護(hù)理，能有效降低其發(fā)生率。
一、手術(shù)相關(guān)預(yù)防措施：
剖宮產(chǎn)術(shù)中采用雙層縫合子宮肌層比單層縫合更利于切口愈合，減少薄弱區(qū)形成。手術(shù)切口位置建議選擇子宮下段橫切口，該部位肌層血供豐富且收縮力強(qiáng)。使用可吸收縫線連續(xù)鎖邊縫合可降低線結(jié)反應(yīng)，避免局部炎癥導(dǎo)致愈合不良。術(shù)者需嚴(yán)格把握縫合間距與張力，確保組織對(duì)合整齊無(wú)死腔。
二、術(shù)后管理要點(diǎn)：
術(shù)后需監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物時(shí)及時(shí)干預(yù)。建議產(chǎn)后42天內(nèi)避免負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓驟增影響切口愈合。哺乳期子宮復(fù)舊過(guò)程中，遵醫(yī)囑使用促進(jìn)宮縮藥物有助于切口緊密貼合。術(shù)后6周超聲評(píng)估切口愈合情況，發(fā)現(xiàn)肌層缺損超過(guò)50%需考慮預(yù)防性修補(bǔ)。
日常需保持會(huì)陰清潔，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)膠原蛋白合成。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌支撐力，避免長(zhǎng)期咳嗽或便秘增加腹壓。計(jì)劃再次妊娠前建議通過(guò)宮腔鏡評(píng)估憩室深度，孕早期需超聲監(jiān)測(cè)瘢痕處肌層連續(xù)性。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，早期干預(yù)可降低憩室擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn)。
