慢性蕁麻疹可能自愈，但概率較低。該病病程常超過(guò)6周，部分患者癥狀可隨時(shí)間緩解，但多數(shù)需醫(yī)學(xué)干預(yù)控制病情。
一、可能自愈的情況：
約20%-30%的慢性蕁麻疹患者可能在1-2年內(nèi)癥狀自行消退。這類患者通常無(wú)明確過(guò)敏原，病情呈間歇性發(fā)作，發(fā)作程度較輕。自愈可能與免疫系統(tǒng)自我調(diào)節(jié)、環(huán)境因素改變或壓力水平降低有關(guān)。建議此類患者記錄發(fā)作誘因，避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
二、需醫(yī)學(xué)干預(yù)的情況：
70%以上患者需規(guī)范治療。慢性蕁麻疹可能與自身免疫異常、慢性感染、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作、皮膚劃痕征陽(yáng)性伴劇烈瘙癢。第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等是基礎(chǔ)治療方案，嚴(yán)重者可考慮生物制劑或免疫調(diào)節(jié)治療。治療期間需定期復(fù)查肝功能，避免服用阿司匹林等可能加重癥狀的藥物。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)熱環(huán)境及精神緊張。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物及含組胺高的發(fā)酵食品。每日可進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽，有助于調(diào)節(jié)免疫功能。洗澡水溫不超過(guò)38℃，使用無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查一次，由醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。
