肛門濕疹可通過保持局部清潔干燥、避免搔抓刺激、外用藥物涂抹、口服藥物控制、手術(shù)治療等方式改善。肛門濕疹通常由局部潮濕多汗、接觸過敏原、真菌感染、痔瘡分泌物刺激、精神緊張等因素引起。
1、清潔干燥：每日用溫水清洗肛周區(qū)域，避免使用堿性肥皂或過度搓洗。清洗后輕輕拍干水分，可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐導(dǎo)致局部悶熱潮濕。
2、避免刺激：忌食辛辣食物如辣椒、酒精等減少腸道刺激。避免使用含香精的衛(wèi)生紙或濕巾，如廁后建議用清水沖洗。剪短指甲防止夜間無意識(shí)搔抓，瘙癢時(shí)可輕拍代替抓撓。
3、外用藥物：急性期滲出明顯時(shí)選用硼酸溶液濕敷，亞急性期涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥。合并真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑乳膏，皮膚增厚者可短期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
4、口服治療：劇烈瘙癢影響睡眠可口服氯雷他定抗組胺，合并焦慮情緒時(shí)短期服用多塞平。繼發(fā)細(xì)菌感染需配合頭孢克洛等抗生素，真菌性濕疹需口服伊曲康唑系統(tǒng)治療。
5、手術(shù)處理：頑固性濕疹合并痔瘡脫垂者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)，肛瘺導(dǎo)致的濕疹需瘺管切開術(shù)消除感染源。術(shù)后需每日高錳酸鉀坐浴，保持創(chuàng)面清潔促進(jìn)愈合。
日常飲食宜選擇富含維生素B的糙米、燕麥等谷物，補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免穿緊身褲摩擦患處，久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán)。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)排查特異性皮炎等繼發(fā)病因。
