宮頸上皮內(nèi)瘤變可通過(guò)錐切手術(shù)、激光治療、冷凍治療、藥物治療、定期隨訪等方式治療。該疾病通常由HPV感染、免疫缺陷、吸煙、多產(chǎn)、長(zhǎng)期口服避孕藥等原因引起。
1、HPV感染：高危型HPV持續(xù)感染是主要病因，可能與病毒整合宿主基因?qū)е录?xì)胞異常增生有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。清除病毒需增強(qiáng)免疫力，干擾素栓、保婦康栓等藥物可輔助治療。
2、免疫缺陷：艾滋病或器官移植患者易進(jìn)展為高級(jí)別病變。定期宮頸篩查聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)行LEEP刀手術(shù)切除病灶。
3、吸煙行為：煙草中致癌物加速病變進(jìn)展。戒煙6個(gè)月后宮頸黏膜修復(fù)能力提升，配合β-胡蘿卜素補(bǔ)充可改善宮頸細(xì)胞微環(huán)境。
4、多產(chǎn)損傷：三次以上分娩史者宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)易受損。產(chǎn)后42天進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)異?？刹捎美鋬霪煼ㄏ∽兩掀ぁ?/p>
5、避孕藥影響：連續(xù)服用五年以上雌激素制劑需警惕。停用激素類避孕藥后，改用屏障避孕法并補(bǔ)充葉酸，多數(shù)低級(jí)別病變可自然消退。
每日攝入300g十字花科蔬菜，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，治療期間避免盆浴及性生活。CIN1級(jí)患者60%可在兩年內(nèi)自行逆轉(zhuǎn)，CIN2-3級(jí)接受規(guī)范治療后治愈率達(dá)95%，但需每6個(gè)月復(fù)查TCT和HPV至連續(xù)三次陰性。持續(xù)感染高危型HPV16/18型或合并免疫缺陷者，建議轉(zhuǎn)診至婦科腫瘤專科隨訪。
