前列腺增生與前列腺癌是兩種不同的疾病，前者屬于良性病變，后者為惡性腫瘤。前列腺增生通常不會直接癌變，但兩者可能同時存在。
1、病因差異：前列腺增生與雄激素水平、年齡增長有關(guān)，表現(xiàn)為腺體細胞數(shù)量增多；前列腺癌則與基因突變、家族史相關(guān)，屬于細胞異常增殖。臨床統(tǒng)計顯示，僅約5%的前列腺增生患者會合并癌癥。
2、癥狀區(qū)分：增生多引起排尿困難、尿頻尿急等下尿路癥狀；癌癥早期常無癥狀，晚期可能出現(xiàn)骨痛、血尿。直腸指檢中增生腺體表面光滑，癌變腺體質(zhì)地堅硬且不對稱。
3、診斷方法：血清PSA檢測結(jié)合影像學(xué)檢查是關(guān)鍵。增生患者PSA輕度升高，癌癥患者數(shù)值常顯著異常。多參數(shù)MRI和穿刺活檢能明確鑒別，建議高危人群每年篩查。
4、治療原則：增生以藥物坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺和微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)尿道電切、激光汽化為主；癌癥需根據(jù)分期選擇根治術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療。
5、預(yù)防措施：保持低脂飲食，適量補充番茄紅素；避免久坐，每周進行快走或游泳；定期監(jiān)測PSA數(shù)值。出現(xiàn)排尿癥狀變化或骨盆疼痛應(yīng)及時就診。
日常需限制酒精攝入，減少辛辣食物刺激。凱格爾運動有助于改善盆底肌功能，夜間控制飲水量可緩解起夜頻繁。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，避免加重泌尿系統(tǒng)負擔(dān)。
