肩鎖關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹及活動受限，可能與外傷、韌帶損傷等因素有關(guān)，可通過固定制動、藥物鎮(zhèn)痛等方式治療。
1、疼痛特點：肩鎖關(guān)節(jié)區(qū)域出現(xiàn)銳痛或鈍痛，上肢活動時加劇。急性期疼痛劇烈，慢性期轉(zhuǎn)為隱痛。局部壓痛明顯，按壓鎖骨遠(yuǎn)端或肩峰時痛感顯著。輕度脫位可通過冰敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。
2、外觀畸形：典型體征為鎖骨遠(yuǎn)端隆起，形成“臺階樣”畸形。Ⅰ度脫位僅韌帶拉傷，外觀無異常；Ⅱ度可見鎖骨輕微上翹；Ⅲ度脫位鎖骨完全脫離肩峰，形成明顯隆起。需拍攝X線片確認(rèn)脫位程度。
3、活動障礙：患側(cè)上肢外展、上舉功能受限，梳頭、穿衣等動作困難。肩關(guān)節(jié)主動活動范圍減小50%以上，被動活動仍存在但伴疼痛。早期需用三角巾懸吊制動，避免加重韌帶損傷。
4、腫脹瘀斑：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，48小時內(nèi)出現(xiàn)皮下瘀血。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，Ⅲ度脫位可能伴隨關(guān)節(jié)囊破裂，腫脹范圍可延伸至胸壁。急性期建議抬高患肢，配合彈性繃帶加壓包扎。
5、伴隨癥狀：嚴(yán)重脫位可能合并喙鎖韌帶斷裂，觸診可發(fā)現(xiàn)鎖骨過度移動。部分患者出現(xiàn)麻木感，提示臂叢神經(jīng)受壓。Ⅲ度脫位需考慮手術(shù)重建，如鎖骨鉤鋼板固定或韌帶修復(fù)術(shù)。
肩鎖關(guān)節(jié)脫位康復(fù)期需避免提重物及劇烈運動，逐步進行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，促進韌帶修復(fù)，定期復(fù)查評估愈合情況。
