姨媽推遲但未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、圍絕經(jīng)期等因素引起。
1、精神壓力：長(zhǎng)期焦慮或緊張會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。建議通過正念冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié)，每日保證7-9小時(shí)睡眠，必要時(shí)可嘗試認(rèn)知行為療法。
2、體重驟變：體脂率低于17%或短期內(nèi)增減超10%會(huì)影響瘦素水平。需保持BMI在18.5-23.9之間，增加堅(jiān)果、深海魚等健康脂肪攝入，避免極端節(jié)食或暴飲暴食。
3、多囊卵巢綜合征：可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。生活方式干預(yù)包括每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，藥物治療可選用二甲雙胍、螺內(nèi)酯或短效避孕藥。
4、甲狀腺功能異常：甲減或甲亢均會(huì)干擾性激素結(jié)合球蛋白合成。需檢測(cè)TSH和游離T4水平，橋本甲狀腺炎患者需補(bǔ)充左甲狀腺素，Graves病可采用甲巰咪唑治療。
5、圍絕經(jīng)期：卵巢功能衰退導(dǎo)致FSH水平升高，建議檢測(cè)抗繆勒管激素評(píng)估儲(chǔ)備功能?？裳a(bǔ)充大豆異黃酮或維生素E，潮熱癥狀明顯者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
維持月經(jīng)周期需均衡攝入鐵、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素，每周進(jìn)行3次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期異常應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科，排除垂體微腺瘤等器質(zhì)性疾病。
