嵌體修復體的選擇需根據(jù)缺損范圍、美觀需求和功能要求決定，主要類型有瓷嵌體、樹脂嵌體、金屬嵌體、復合樹脂嵌體和二氧化鋯嵌體。
1、瓷嵌體：
瓷嵌體具有優(yōu)異的美學性能，色澤接近天然牙，適用于前牙或可見區(qū)域的修復。其硬度與牙釉質(zhì)相近，能減少對頜牙磨損，但脆性較高可能發(fā)生碎裂。制作需取模送技工室加工，通常需要兩次就診完成。瓷嵌體邊緣密合度高，長期使用不易引發(fā)繼發(fā)齲，但費用相對較高。
2、樹脂嵌體：
樹脂嵌體操作簡便可一次就診完成，適合中小型缺損修復。復合樹脂材料具有彈性模量接近牙本質(zhì)的特點，能緩沖咬合力。但長期使用可能出現(xiàn)邊緣著色和微滲漏，耐磨性較瓷嵌體差。直接法樹脂嵌體可在口內(nèi)塑形固化，間接法則需技工室制作，后者精度更高。
3、金屬嵌體：
金屬嵌體以金合金為代表，延展性和生物相容性優(yōu)異，適合后牙大面積缺損修復。其耐磨性是所有嵌體中最高的，使用壽命可達10年以上。但金屬色澤影響美觀，且導熱性強可能引發(fā)敏感。制作需要精確的蠟型鑄造技術，邊緣適合性僅次于瓷嵌體。
4、復合樹脂嵌體：
復合樹脂嵌體結合了樹脂和瓷粉的優(yōu)點，具有中等硬度和良好拋光性。采用CAD/CAM技術可快速制作，適合后牙中等缺損修復。其彈性模量介于金屬和樹脂之間，能有效分散咬合應力。但長期使用可能出現(xiàn)材料老化，需要定期檢查邊緣完整性。
5、二氧化鋯嵌體：
二氧化鋯嵌體強度最高，適合承受較大咬合力的磨牙區(qū)修復。其半透明性可達到近似天然牙的美觀效果，且不會像金屬那樣影響影像學檢查。材料致密度高能有效防止細菌滲透，但硬度過高可能加速對頜牙磨損。需通過數(shù)字化掃描和切削技術制作。
選擇嵌體類型時需綜合考慮牙齒位置、咬合關系及患者預算。后牙區(qū)優(yōu)先考慮強度與耐磨性，前牙區(qū)側重美學效果。日常護理需使用含氟牙膏維護邊緣封閉，避免咬硬物。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)嵌體邊緣微滲漏或繼發(fā)齲，金屬嵌體佩戴者需注意牙齦染色情況。修復后出現(xiàn)持續(xù)敏感或松動應及時復診，所有嵌體均需配合牙線清潔鄰接面。
