絨毛膜癌早期可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、妊娠反應(yīng)持續(xù)等癥狀。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，早期癥狀易與其他婦科疾病混淆，需結(jié)合病史及檢查綜合判斷。
陰道不規(guī)則出血是絨毛膜癌最常見的早期表現(xiàn)，出血量可多可少，顏色呈暗紅或鮮紅，部分患者誤以為是月經(jīng)不調(diào)。這種出血與腫瘤侵蝕子宮血管有關(guān)，可能伴隨血塊或組織碎片排出。
盆腔疼痛多表現(xiàn)為下腹隱痛或墜脹感，疼痛可能向腰骶部放射。隨著腫瘤生長，疼痛可能逐漸加重，出現(xiàn)急性腹痛提示可能存在腫瘤破裂或內(nèi)出血。疼痛程度與腫瘤侵犯范圍相關(guān)。
部分患者會出現(xiàn)持續(xù)的妊娠反應(yīng)，如惡心嘔吐、乳房脹痛等，但尿妊娠試驗(yàn)可能呈陰性或弱陽性。這種假性妊娠現(xiàn)象與腫瘤分泌人絨毛膜促性腺激素有關(guān)，可能伴隨子宮異常增大。
少數(shù)患者早期可能出現(xiàn)咳嗽、咯血等肺轉(zhuǎn)移癥狀，或頭痛、嘔吐等腦轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。這些癥狀提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期，需緊急處理。轉(zhuǎn)移癥狀的發(fā)生與腫瘤侵襲性強(qiáng)、血行轉(zhuǎn)移早的特性相關(guān)。
絨毛膜癌的診斷需結(jié)合血清人絨毛膜促性腺激素檢測、超聲檢查及病理活檢。出現(xiàn)上述癥狀且有葡萄胎、流產(chǎn)或分娩史的婦女，建議盡早就醫(yī)排查。早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。
