兒童感冒發(fā)燒體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議使用退燒藥,但需結(jié)合精神狀態(tài)綜合判斷。
1、體溫與用藥指征:
發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),體溫38.5℃以下通常無(wú)需藥物干預(yù)。當(dāng)腋溫超過(guò)38.5℃或耳溫超過(guò)39℃,且伴隨明顯不適癥狀如哭鬧不安、食欲減退時(shí),可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。三個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),不可自行用藥。
2、特殊情況處理:
既往有熱性驚厥史的兒童可在38℃時(shí)提前用藥預(yù)防。心臟病、慢性肺病等基礎(chǔ)疾病患兒需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥閾值。退熱藥物使用間隔應(yīng)大于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次,避免聯(lián)合使用不同退熱藥。
物理降溫可作為輔助措施,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精或冰水。發(fā)熱期間需保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。保證充足水分?jǐn)z入,選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食。若持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí),出現(xiàn)嗜睡、皮疹、頸部僵硬等警示癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。觀察兒童活動(dòng)力比單純關(guān)注體溫?cái)?shù)值更重要,即使未達(dá)用藥標(biāo)準(zhǔn)但精神萎靡者也應(yīng)咨詢(xún)