神經(jīng)性耳鳴需根據(jù)病因針對(duì)性用藥，常用藥物包括改善微循環(huán)類、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類及糖皮質(zhì)激素等。
1、改善微循環(huán)類藥物：
此類藥物通過擴(kuò)張內(nèi)耳血管緩解耳鳴癥狀。常用藥物有銀杏葉提取物、尼莫地平、前列地爾等。銀杏葉提取物可增加耳蝸血流量，減輕缺血缺氧狀態(tài)；尼莫地平作為鈣離子拮抗劑能選擇性擴(kuò)張腦血管；前列地爾則通過抑制血小板聚集改善微循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免直立性低血壓發(fā)生。
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物：
甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。甲鈷胺作為內(nèi)源性輔酶B12，能加速核酸蛋白質(zhì)合成；維生素B1參與神經(jīng)細(xì)胞能量代謝；胞磷膽堿則通過增強(qiáng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能改善聽覺傳導(dǎo)。長(zhǎng)期服用需定期檢查肝腎功能，避免過量蓄積。
3、糖皮質(zhì)激素類藥物：
突發(fā)性耳聾伴耳鳴可短期使用潑尼松、地塞米松等藥物。通過抑制免疫反應(yīng)和減輕內(nèi)耳水腫發(fā)揮作用，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，糖尿病、高血壓患者慎用。用藥期間需觀察血糖血壓變化，警惕消化道出血等不良反應(yīng)。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及高強(qiáng)度噪音刺激。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入以減少內(nèi)淋巴液壓力，適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、鎂的海產(chǎn)品及堅(jiān)果?？蓢L試掩蔽療法配合舒緩音樂緩解耳鳴困擾，焦慮情緒明顯者可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。若持續(xù)加重或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀，需及時(shí)完善聽力學(xué)檢查排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病。
