治療老年癡呆的藥物主要有鹽酸多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀、加蘭他敏和甘露特鈉。老年癡呆即阿爾茨海默病，是一種以記憶力減退和認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，藥物治療可延緩病情進(jìn)展。
1、鹽酸多奈哌齊
鹽酸多奈哌齊屬于膽堿酯酶抑制劑，通過(guò)抑制乙酰膽堿降解來(lái)提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，改善阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能。該藥適用于輕中度阿爾茨海默病，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐和腹瀉。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、美金剛
美金剛是N-甲基-D-天冬氨酸受體拮抗劑，通過(guò)調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞改善中重度阿爾茨海默病患者的癥狀。該藥可單獨(dú)使用或與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用，可能出現(xiàn)頭暈、頭痛和便秘等不良反應(yīng)。腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、卡巴拉汀
卡巴拉汀是一種雙重膽堿酯酶抑制劑，對(duì)乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶均有抑制作用，適用于輕中度阿爾茨海默病。該藥可能引起食欲減退、體重下降等不良反應(yīng)，建議隨餐服用以減輕胃腸道刺激。
4、加蘭他敏
加蘭他敏通過(guò)抑制膽堿酯酶和調(diào)節(jié)煙堿型乙酰膽堿受體改善阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能。該藥適用于輕中度患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、失眠和心動(dòng)過(guò)緩。嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁用。
5、甘露特鈉
甘露特鈉是我國(guó)自主研發(fā)的阿爾茨海默病治療藥物，通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡和降低腦內(nèi)炎癥反應(yīng)改善認(rèn)知功能。該藥適用于輕中度患者，不良反應(yīng)較少，可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適。
阿爾茨海默病患者除藥物治療外，建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，參與認(rèn)知訓(xùn)練和社會(huì)活動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物攝入，如深海魚(yú)、堅(jiān)果和深色蔬菜。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持，定期陪同就醫(yī)復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。注意居家環(huán)境安全，預(yù)防跌倒等意外發(fā)生。
