盆腔積液的治療方法需根據(jù)病因選擇，常見(jiàn)處理方式包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療。盆腔積液可能由生理性因素如排卵期積液或病理性因素如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥引起。
生理性盆腔積液通常無(wú)需特殊治療。排卵期或月經(jīng)周期后半段出現(xiàn)的少量積液屬于正常現(xiàn)象，1-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行吸收。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)吸收。黃體破裂引起的積液若量少且無(wú)癥狀，臥床休息后多能緩解。
病理性積液需針對(duì)原發(fā)病治療。盆腔炎導(dǎo)致的積液可能與細(xì)菌感染有關(guān)，通常伴有下腹痛、發(fā)熱，需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素。子宮內(nèi)膜異位癥引起的積液常伴隨痛經(jīng)、性交痛，可采用孕激素類藥物如地諾孕素，或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林。
手術(shù)治療適用于積液量過(guò)大或合并嚴(yán)重病變。輸卵管積水或卵巢囊腫破裂導(dǎo)致的積液，可行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)或囊腫剔除術(shù)。惡性腫瘤引起的積液需根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
若積液持續(xù)存在或伴隨劇烈腹痛、陰道異常出血，建議盡早就醫(yī)排查宮外孕、腫瘤等急重癥。治療期間應(yīng)避免性生活，保持外陰清潔，減少辛辣刺激飲食攝入。
