慢性腹瀉是否需要腸鏡檢查需結合具體病情判斷。多數(shù)慢性腹瀉患者可通過糞便檢查、血液檢測等初步評估,但存在以下情況時建議腸鏡檢查:持續(xù)腹瀉超過4周、伴隨體重下降或便血、有炎癥性腸病家族史、年齡超過50歲需排查腫瘤風險。
腸鏡檢查能直接觀察結腸黏膜病變,對潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸息肉、結腸癌等器質性疾病具有確診價值。非器質性腹瀉如腸易激綜合征、乳糖不耐受等則通常無需腸鏡,可通過飲食調整、益生菌補充等方式改善。
腸鏡檢查能直接觀察結腸黏膜病變,對潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸息肉、結腸癌等器質性疾病具有確診價值。非器質性腹瀉如腸易激綜合征、乳糖不耐受等則通常無需腸鏡,可通過飲食調整、益生菌補充等方式改善。
40歲以上人群若出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、排便習慣突然改變等癥狀,應優(yōu)先考慮腸鏡檢查。檢查前需嚴格清潔腸道,過程中可能需取活檢組織送病理分析。無明確危險因素的患者可先嘗試經(jīng)驗性治療,若2-3周無效再考慮腸鏡評估。