OCT光學(xué)相干斷層掃描檢查是眼科常用的無創(chuàng)影像學(xué)技術(shù)，主要用于以下五類眼部疾病的診斷與隨訪：
視網(wǎng)膜疾病需優(yōu)先考慮OCT檢查。視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病通過OCT可清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)變化。視網(wǎng)膜脫離可見神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，黃斑裂孔表現(xiàn)為視網(wǎng)膜全層或部分缺損。
青光眼診斷與監(jiān)測依賴OCT檢查。通過測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度和視盤參數(shù)，可早期發(fā)現(xiàn)青光眼特征性改變。開角型青光眼患者常見視盤杯凹擴(kuò)大、盤沿變窄，閉角型青光眼可能伴隨前房角狹窄。
角膜疾病評估需結(jié)合OCT檢查。圓錐角膜患者角膜中央厚度變薄，角膜內(nèi)皮失代償可見角膜基質(zhì)水腫。OCT能精準(zhǔn)測量角膜厚度變化，輔助制定角膜交聯(lián)手術(shù)方案。
視神經(jīng)病變診斷需OCT輔助。視神經(jīng)炎患者可見視盤水腫伴視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層增厚，缺血性視神經(jīng)病變則表現(xiàn)為節(jié)細(xì)胞層變薄。多發(fā)性硬化相關(guān)的視神經(jīng)萎縮可通過OCT動(dòng)態(tài)監(jiān)測。
玻璃體視網(wǎng)膜交界面異常需OCT明確診斷。玻璃體黃斑牽引綜合征可見玻璃體后皮質(zhì)與黃斑異常粘連，特發(fā)性黃斑前膜顯示為視網(wǎng)膜表面的高反射條帶。
對于高度近視、白內(nèi)障術(shù)前等特殊情況，OCT檢查能發(fā)現(xiàn)潛在的黃斑病變。檢查過程無接觸無輻射，但瞳孔散大可獲得更清晰圖像。當(dāng)出現(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行OCT檢查明確病因。
