輸卵管造影是一種通過X光成像技術(shù)檢查輸卵管通暢性的診斷方法。檢查時(shí)將造影劑經(jīng)宮頸注入子宮腔，通過影像觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況，評估輸卵管是否存在阻塞、積水或形態(tài)異常。
輸卵管造影主要用于不孕癥病因篩查，可明確輸卵管性不孕的具體類型。常見適應(yīng)癥包括原發(fā)性或繼發(fā)性不孕、輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通評估、宮外孕病史排查等。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除急性生殖道炎癥、妊娠狀態(tài)及碘過敏史。
檢查過程分為三個(gè)步驟：消毒鋪巾后放置陰道窺器，經(jīng)宮頸插入導(dǎo)管注入造影劑，在X光透視下動(dòng)態(tài)拍攝盆腔影像。典型影像特征表現(xiàn)為造影劑順利通過輸卵管傘端進(jìn)入盆腔，提示輸卵管通暢；若造影劑在輸卵管局部滯留或未見盆腔彌散，則提示相應(yīng)部位存在阻塞。
檢查后可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感，通常24小時(shí)內(nèi)緩解。需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。檢查結(jié)果需結(jié)合超聲、宮腹腔鏡等進(jìn)一步驗(yàn)證，對于確診的輸卵管阻塞，可考慮導(dǎo)絲介入再通術(shù)或輔助生殖技術(shù)治療。
