手足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起，常見誘因包括足部多汗、長期穿不透氣鞋襪、共用個人物品、免疫力低下及皮膚屏障受損。
1、真菌感染
皮膚癬菌通過分解角質(zhì)層蛋白繁殖，紅色毛癬菌占致病菌的絕大多數(shù)。這類真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境，可通過直接接觸患者皮損或間接接觸污染物品傳播。感染初期表現(xiàn)為趾間脫屑或小水皰，若不及時治療可能蔓延至整個足底。
2、足部多汗
汗液浸漬會使角質(zhì)層軟化膨脹，破壞皮膚防御功能。運動員、體力勞動者等群體因持續(xù)出汗更易發(fā)病。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，每日更換清洗，保持足部干爽可降低感染概率。
3、鞋襪不透氣
橡膠鞋、塑料鞋等密閉鞋類會形成局部高溫高濕微環(huán)境。長期穿著此類鞋襪會使表皮PH值改變，促進真菌定植。交替穿著不同鞋子，使用抗真菌鞋墊，有助于減少復發(fā)。
4、共用物品
共用拖鞋、毛巾、修甲工具等行為可能導致交叉感染。健身房、游泳池等公共場所的地面常有大量真菌孢子殘留，赤腳行走時孢子可附著于皮膚。建議自備個人用品，公共區(qū)域穿著防護拖鞋。
5、免疫力下降
糖尿病患者、HIV感染者等免疫缺陷人群易發(fā)生頑固性癬病。長期使用糖皮質(zhì)激素或抗生素會破壞皮膚正常菌群平衡。這類患者需同時治療基礎疾病，必要時聯(lián)合口服抗真菌藥物。
預防手足癬需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓導致自身接種傳播。治療期間應徹底消毒鞋襪，煮沸或陽光暴曬可有效殺滅真菌。合并甲癬時應同步治療，防止反復感染。出現(xiàn)糜爛滲出等嚴重癥狀需及時就醫(yī)，糖尿病患者尤其要注意預防繼發(fā)細菌感染。日常可適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力，但根本措施仍是規(guī)范使用抗真菌藥物并消除誘發(fā)因素。
