血管瘤可能由遺傳因素、激素水平變化、血管發(fā)育異常、局部創(chuàng)傷刺激、慢性炎癥等因素引起，部分病例可通過(guò)激光治療、硬化劑注射、手術(shù)切除、口服普萘洛爾、局部糖皮質(zhì)激素注射等方式干預(yù)。
1、遺傳因素：部分血管瘤患者存在家族遺傳傾向，可能與VEGF等血管生成相關(guān)基因突變有關(guān)。這類患者通常無(wú)需特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)瘤體變化。日常生活中避免外力擠壓，觀察是否出現(xiàn)快速增長(zhǎng)或破潰等異常表現(xiàn)。
2、激素影響：妊娠期或長(zhǎng)期服用避孕藥的女性更易出現(xiàn)血管瘤，雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖。產(chǎn)后或停藥后部分血管瘤可自行消退，持續(xù)存在的病灶可采用脈沖染料激光治療，哺乳期患者禁用普萘洛爾。
3、血管發(fā)育異常：胚胎期血管母細(xì)胞發(fā)育障礙可能導(dǎo)致先天性血管畸形，常見(jiàn)于嬰幼兒但成人期仍可進(jìn)展。葡萄酒色斑等表淺病灶可選用585nm激光，深部海綿狀血管瘤需結(jié)合超聲引導(dǎo)下硬化治療。
4、創(chuàng)傷刺激：皮膚反復(fù)摩擦或外力撞擊可能誘發(fā)獲得性血管瘤，好發(fā)于手指、嘴唇等易受傷部位。早期可通過(guò)局部壓迫配合噻嗎洛爾外用藥控制，直徑超過(guò)1cm的病灶建議采用平陽(yáng)霉素注射治療。
5、慢性炎癥：長(zhǎng)期紫外線暴露或放射性損傷可導(dǎo)致血管內(nèi)皮異常增生，老年患者面部多見(jiàn)。病理確診后優(yōu)先選擇冷凍治療聯(lián)合咪喹莫特乳膏，頑固性病灶需考慮光動(dòng)力療法，日常需嚴(yán)格防曬。
血管瘤患者日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜；適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)；洗澡水溫不超過(guò)40℃并避免用力搓揉瘤體區(qū)域，外出時(shí)使用SPF50+防曬霜保護(hù)病變皮膚。
