鹽酸普羅帕酮片
鹽酸普羅帕酮片(心律平)屬于處方藥，由上海上藥信誼藥廠有限公司研制并生產(chǎn)，其對于用于陣發(fā)性室性心動過速及室上性心動過速(包括伴預(yù)激綜合癥者)。有良好的效果。那么鹽酸普羅帕酮片孕婦可以使用嗎?
鹽酸普羅帕酮片的藥理毒性:
1.本品屬于Ic類(即直接作用于細胞膜)的抗心律失常藥。在離體動物心肌的實驗結(jié)果指出，0.5～1μg/min時可降低收縮期的去極化作用，因而延長傳導，動作電位的持續(xù)時間及有效不應(yīng)期也稍有延長，并可提高心肌細胞閾電位，明顯減少心肌的自發(fā)興奮性。它既作用于心房、心室(主要影響浦金野纖維，對心肌的影響較小)，也作用于興奮的形成及傳導。臨床資料表明，治療劑量(口服300mg及靜注30mg)時可降低心肌的應(yīng)激性，作用持久，PQ及QRS均增加，延長心房及房室結(jié)的有效不應(yīng)期，它對各種類型的實驗性心律失常均有對抗作用。抗心律失常作用與其膜穩(wěn)定作用及競爭性β阻斷作用有關(guān)。它尚有微弱的鈣拮抗作用(比維拉帕米弱100倍)，尚有輕度的抑制心肌作用，增加末期舒張壓，減少博出量，其作用均與用藥的劑量成正比。它還有輕度的降壓和減慢心率作用。
2.離體實驗表明普羅帕酮能松弛冠狀動脈及支氣管平滑肌。
3.它具有與普魯卡因相似的局部麻醉作用。
4.大鼠口服180～360mg/kg/day(成人推薦用藥最大劑量的12～24倍)六個月后發(fā)生腎功能異常，腎小管和間質(zhì)可見炎癥和非炎癥性反應(yīng)。長期給予大鼠19倍成人推薦最大用量時可發(fā)現(xiàn)肝脂肪變性。
關(guān)于孕婦及哺乳期婦女應(yīng)用普羅帕酮問題尚缺乏足夠的實驗來證明。在一些病例中，人們犮現(xiàn)孕婦及哺乳期用藥并沒有引起并發(fā)癥，且從臨床角度看.新生兒也正常，動物實驗也沒有發(fā)現(xiàn)對應(yīng)的葯物臨床劑最對孕期和圍產(chǎn)期幼仔產(chǎn)生任何損害.盡管如此，因為鹽酸普羅帕酮可透過胎盤.也可分泌入乳汁中，所以在孕婦及哺乳期婦女用藥要權(quán)衡利弊，避免對胎兒和要兒造成不利影響.
