脂肪瘤可通過定期觀察、手術(shù)切除、激光治療、注射治療、射頻消融等方式處理。脂肪瘤通常由遺傳因素、激素水平異常、代謝紊亂、局部創(chuàng)傷、脂肪代謝異常等原因引起。
1、觀察隨訪：體積較小且無不適的脂肪瘤可暫不處理，建議每6-12個月進行超聲監(jiān)測。生長緩慢、直徑小于3厘米的皮下脂肪瘤惡變率低于1%，過度干預(yù)可能增加感染風(fēng)險。
2、手術(shù)切除：適用于直徑超過5厘米或影響功能的脂肪瘤。傳統(tǒng)切除術(shù)需局部麻醉，切口長度與瘤體直徑相當，術(shù)后需加壓包扎3-5天。復(fù)發(fā)率約為3-5%，多與包膜殘留有關(guān)。
3、激光治療：二氧化碳激光可氣化較小脂肪瘤，創(chuàng)面直徑通?？刂圃?厘米內(nèi)。治療過程約15分鐘，術(shù)后形成薄痂2周脫落。適合面部等美觀要求高的部位，但存在10%左右的殘留率。
4、注射治療：磷酸鈉地塞米松混合液局部注射可使瘤體縮小30-50%。每月注射1次，3次為療程，可能出現(xiàn)皮膚色素減退等副作用。對多發(fā)性脂肪瘤效果顯著，但完全消退率僅20%。
5、射頻消融：高頻電流使瘤體蛋白質(zhì)凝固壞死，適用于3厘米以下病灶。治療后在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸液化組織，術(shù)后48小時需冰敷。創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)，但設(shè)備要求較高。
日常可增加膳食纖維攝入，如燕麥、芹菜等促進脂質(zhì)代謝；規(guī)律進行有氧運動如游泳、慢跑等每周3次；避免高膽固醇飲食，限制動物內(nèi)臟、奶油等攝入；局部按摩可能延緩生長但無法消除病灶；定期自查新發(fā)腫物，發(fā)現(xiàn)異常增大或疼痛及時就診。
