月經(jīng)推遲7天可能由精神壓力、體重驟變、藥物影響、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、激素治療、?？圃\療等方式改善。
1、精神壓力：
長期焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌紊亂。短期壓力可通過正念冥想、規(guī)律作息緩解，持續(xù)超過3個(gè)月需結(jié)合心理咨詢。
2、體重驟變：
體脂率波動(dòng)超過10%會(huì)影響瘦素水平，建議保持BMI在18.5-23.9之間?？焖贉p肥人群需增加堅(jiān)果、深海魚類攝入，增重者需控制精制碳水比例。
3、藥物影響：
緊急避孕藥、抗抑郁藥可能干擾黃體生成素峰值。服用左炔諾孕酮后可能出現(xiàn)3個(gè)月內(nèi)周期紊亂，長期使用氟西汀需監(jiān)測(cè)泌乳素水平。
4、多囊卵巢：
可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。確診需超聲顯示卵泡數(shù)＞12個(gè)/卵巢，可服用二甲雙胍、螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)代謝。
5、甲狀腺異常：
甲減或甲亢均會(huì)改變性激素結(jié)合球蛋白濃度。TSH＞4.2mIU/L可能伴隨怕冷、便秘，TSH＜0.3mIU/L常伴心悸、手抖，需檢測(cè)FT3、FT4明確分型。
建議每日攝入50g動(dòng)物肝臟補(bǔ)充血紅素鐵，每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，使用基礎(chǔ)體溫計(jì)監(jiān)測(cè)雙相曲線。若推遲超過90天或伴隨劇烈腹痛，需婦科超聲排除宮腔粘連等器質(zhì)性疾病。
