腸套疊手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),具體手術(shù)范圍需根據(jù)病情嚴重程度決定。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥,指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi),可能導(dǎo)致腸梗阻或腸壞死。
腸套疊手術(shù)干預(yù)方式主要有空氣灌腸復(fù)位、腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)三種。空氣灌腸復(fù)位適用于發(fā)病48小時內(nèi)、無腸壞死跡象的早期患者,通過肛門注入氣體壓力促使套疊腸管復(fù)位。腹腔鏡手術(shù)適用于灌腸復(fù)位失敗或病情復(fù)雜的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。開腹手術(shù)則用于合并腸壞死、穿孔或灌腸復(fù)位無效的危重病例,需切除壞死腸段并進行吻合。
腸套疊可能與腸道蠕動節(jié)律紊亂、腸系膜淋巴結(jié)腫大、腸道息肉或腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便等癥狀。嬰幼兒因腸道發(fā)育不完善更易發(fā)生,冬季病毒性腸炎高發(fā)期發(fā)病率上升。
術(shù)后需密切觀察腸功能恢復(fù)情況,初期采用靜脈營養(yǎng)支持,逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。少數(shù)復(fù)雜病例可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸粘連等并發(fā)癥。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)腹痛、血便等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸管壞死等嚴重后果。