糖尿病并發(fā)癥的癥狀涉及多個系統(tǒng)，按嚴(yán)重程度從早期到終末期發(fā)展排列如下：
微血管病變
早期表現(xiàn)為視物模糊糖尿病視網(wǎng)膜病變、尿中泡沫增多微量白蛋白尿。進(jìn)展期可能出現(xiàn)視力驟降、下肢水腫糖尿病腎?、笃谝陨?。終末期可致失明、尿毒癥。
周圍神經(jīng)病變
初期有手足麻木、蟻走感，溫度覺減退。進(jìn)展期出現(xiàn)刺痛、灼燒樣疼痛遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變，嚴(yán)重時發(fā)生無痛性潰瘍糖尿病足。
大血管并發(fā)癥
早期表現(xiàn)為間歇性跛行下肢動脈閉塞，活動后胸悶冠狀動脈供血不足。急性發(fā)作時可突發(fā)胸痛心肌梗死、偏癱腦卒中。
急性代謝紊亂
包括多飲多尿加重糖尿病酮癥酸中毒前期、呼吸深快伴爛蘋果味酮癥酸中毒，或意識模糊高滲高血糖綜合征。
其他并發(fā)癥
皮膚反復(fù)感染、牙周病遷延不愈屬于常見伴隨癥狀。男性勃起功能障礙、胃腸輕癱腹脹便秘屬于自主神經(jīng)病變表現(xiàn)。
出現(xiàn)視力急劇下降、持續(xù)胸痛、意識障礙等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。定期篩查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
